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健康保險新規(guī)新意幾何重疾險5要點逐個看

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2006年09月02日 09:16

周凱黃雋永

    看點3  猶豫期至少10天

    健康新規(guī)怎么說？

    長期健康保險產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)設(shè)置合同猶豫期，并在保險條款中列名投保人在猶豫期內(nèi)的權(quán)利，長期健康保險產(chǎn)品的猶豫期不得少于10天。

    條款怎么理解？

    猶豫期賦予了投保人可以無條件要求退保的權(quán)利，是為防止投保人“一時沖動”購買保險而設(shè)置的“冷靜劑”。也就是說，如果投保人、被保險人簽收保險單后10日內(nèi)，萬一感到后悔、或是對購買的保險不滿意，就可以“退貨”。

    根據(jù)保險合同，保險公司對猶豫期的認(rèn)定，是從保單簽訂后的次日凌晨生效。在猶豫期內(nèi)退保，保險公司應(yīng)退還投保人繳納的所有保費，且不得隨意收取其他任何費用。單若在投保時，被保險人參加了保險公司進(jìn)行的免費體檢，則要扣除相應(yīng)的體檢費。而在猶豫期外退保，投保人只能拿回保險公司扣除了代理人的傭金和管理費后剩下的部分。

    百姓生活怎么變？

    張先生前幾天剛剛投保了一款20年期的重大疾病險，當(dāng)時保險代理人給他看了收益表，每年交1000元，就可以享受20萬元的重大疾病保障。他扳扳手指算了算，覺得挺劃算的�；丶曳帕艘粋€星期后，張先生的愛人偶然發(fā)現(xiàn)一個重大紕漏，每年1000元只是基礎(chǔ)保費，投保5年后每年還需追加保費1000元，這樣一來張先生就不樂意了。他決定退保，由于明文規(guī)定10天的猶豫期，張先生拿回了全部的首期保費。

    以后重疾險怎么投？

    保險合同專業(yè)術(shù)語很多，投保時不能光聽代理人的一面之詞，還應(yīng)仔細(xì)琢磨，甚至帶回家慢慢消化。尤其在投保后的10天內(nèi)，更應(yīng)抽空多看看條款，一旦發(fā)現(xiàn)重大問題應(yīng)立即退保。

    看點4  醫(yī)院不得賣重疾險

    健康新規(guī)怎么說？

    保險公司銷售健康保險產(chǎn)品不得有下列行為：(1)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)場所內(nèi)銷售健康保險產(chǎn)品。(2)委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)護(hù)人員銷售健康保險產(chǎn)品。

    條款怎么理解？

    新辦法規(guī)定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)場所內(nèi)、醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員都不得銷售健康保險產(chǎn)品。

    百姓生活怎么變？

    王女士上個月進(jìn)入待產(chǎn)期，一位自稱是在該醫(yī)院工作并來探望親友的女士先是和王女士聊家常，然后大談特談針對新生兒的保險有何優(yōu)勢以及投保的重要性。感覺如果不投保的話，就會對孩子的未來造成影響。而新規(guī)執(zhí)行后，這種到醫(yī)院推銷保險的做法將不被許可，無論是患者還是醫(yī)院工作人員，都有充足的理由阻止這種行為。

    以后重疾險怎么投？

    市民以后再去醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，如果當(dāng)某位工作人員或者自稱是醫(yī)院工作人員的人，推銷重大疾病保險，就應(yīng)該明白，這種行為完全是違規(guī)的，不用多加理會。

    看點5  續(xù)保不得隨意加價

    健康新規(guī)怎么說？

    含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)明確約定保證續(xù)保條款的生效時間。含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品不得約定在續(xù)保時保險公司有調(diào)整保險責(zé)任和責(zé)任免除范圍的權(quán)利。

    條款怎么理解？

    如果投保人去年曾經(jīng)得過的疾病，今年再次患上，就要“責(zé)任免除”或是“增加費率”了，保險公司將不再賠付，否則就要加錢購買。這種霸王加價的行為曾引發(fā)不少糾紛。而新規(guī)實施后，如果重疾險中含有保證續(xù)保條款，那么只要投保人提出續(xù)保申請，保險公司必須按照約定費率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。

    百姓生活怎么變？

    劉女士6年前買了某投資主險，并附加了一款“重大疾病保險”，并且含糊的提到可以保證續(xù)保�？傻搅私衲�，保險公司要求重新劃定免賠范圍，剔除肺部重大疾病，理由是劉女士幾個月前因肺炎住院治療20多天。新規(guī)實施后，這種提供保證續(xù)保，但是附加很多條件的做法將被視為違規(guī)。

    以后重疾險怎么投？

    長期重疾險還是盡量選擇有“保證續(xù)�！钡臈l款，否則保險這把保護(hù)傘未必能夠遮風(fēng)擋雨。既然選擇了有此條款的險種，市民就應(yīng)清楚自己的權(quán)利。如果某年續(xù)保時保險公司提出附加條件，也可依法據(jù)理力爭。

來源：新聞晨報