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由中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(下稱《規(guī)范》已在近日出臺，并將于8月1日起實施。"新重疾險會否漲價？""老保單如何處理？"已成市民和業(yè)內(nèi)所關(guān)心的熱點。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，信誠、平安、中意及中美大都會等多家公司均承諾：將采取有利于客戶原則處理原有保單的理賠事宜。
此外，業(yè)內(nèi)人士預(yù)測，由于《規(guī)范》理賠的條件放寬，新版重疾險漲價已成定局。
新版重疾險理賠放寬將于8月1日實施的重疾險新規(guī)明確，今后若以"重大疾病保險"命名，其保障范圍必須包括25種疾病中發(fā)生率最高的6種疾病，其余19種可以作為補充加以增加。
在近日新版重疾險推介會上，信誠人壽精算師江瀚介紹，重疾險新的標(biāo)準(zhǔn)定義比原來寬松，對之前爭議較大的部分如重疾治療或確診手段的限制也作了改變。
"例如新規(guī)將放射性技術(shù)納入腦部良性腫瘤的治療手段，病理學(xué)依據(jù)也可作為惡性腫瘤的確診手段等。也就是說，從8月1日起，市民買到的重疾險，理賠條件將比老重疾險寬松。"漲價不可避免業(yè)內(nèi)人士預(yù)計，由于理賠放寬標(biāo)準(zhǔn)放寬和保障范圍擴大，新版重疾險保單漲價的可能性較大。
"重疾險價格上漲，主要是因為保障的病種和保障范圍更廣。此外，理賠條件放寬，理賠的發(fā)生率會有變化，可能會導(dǎo)致費率發(fā)生變化。"某外資保險公司精算師表示，在保險公司的經(jīng)營風(fēng)險加大的情況下，提高價格是很自然的事。不過，由于重疾險等壽險產(chǎn)品主要按生命表制訂，在生命表沒有發(fā)生重大變化的情況下，新版重疾險的漲價幅度不會很大。
老保單免費升級
信誠人壽在推出業(yè)內(nèi)首款新版重疾險的同時，還對外承諾，持有該公司重疾險的客戶，將全部免費升級為按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，投保人可享原保險合同和首次公布的行業(yè)規(guī)范定義的雙重利益。據(jù)悉，約有10萬保戶受惠。
中意人壽則表示，將采取最大限度保障客戶利益的原則來處理老重疾險保單，即與《規(guī)范》比較，如果原有保單的保險責(zé)任較大，將按原條款執(zhí)行；如果原保險責(zé)任較小，將按《規(guī)范》所規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。
平安保險有關(guān)人士透露，平安保險已明確按有利于客戶原則處理原有保單的保險責(zé)任，若原合同條款的保險責(zé)任低于《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，按《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；若原合同條款的保險責(zé)任高于《規(guī)范》，則按原合同條款執(zhí)行。
友邦、國壽、新華和泰康人壽等保險公司則表示，公司正在研究相關(guān)的措施，目前還沒有具體的方案。
業(yè)內(nèi)人士預(yù)期，《規(guī)范》要求保險公司"按有利客戶原則"做好原有保單的銜接。出于競爭和品牌的考慮，將會越來越多的保險公司采取"自動升級"的方式完成新老保費的銜接，也就是說，持有老保單的市民，在保費沒有增加的前提下，將會獲得更多的保障。 |
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