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醫(yī)療保險制度應當體現(xiàn)平等

2007年03月08日 08:40

黃曉華譚麗琳

    參加十屆全國人大五次會議的海南團代表向大會提交了4份涉及醫(yī)療衛(wèi)生的建議，內(nèi)容涉及衛(wèi)生經(jīng)費投入、醫(yī)療保險制度、基層衛(wèi)生建設和海南醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展等方面。

    現(xiàn)狀：衛(wèi)生財政經(jīng)費的平均增長速度低于衛(wèi)生總費用的增長速度

    建議：建立穩(wěn)定的衛(wèi)生財政經(jīng)費保障制度

    代表團在《建立穩(wěn)定的衛(wèi)生財政經(jīng)費保障制度的建議》中指出，1990年之后，我國衛(wèi)生總費比重開始逐年快速下降，與此相對比，居民個人衛(wèi)生支出呈現(xiàn)快速增長勢頭，占衛(wèi)生總費用的大多數(shù)。政府預算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重偏低，并呈現(xiàn)逐年降低的趨勢。衛(wèi)生總費用的增長主要是個人衛(wèi)生支出比例快速增長的結(jié)果。財政總支出的平均增長速度低于衛(wèi)生總費用的增長速度�？梢哉f，我國政府衛(wèi)生服務支出的增長速度與GDP增長比例是極不協(xié)調(diào)的。

    代表們呼吁，國家必須盡快建立穩(wěn)定合理的衛(wèi)生財政經(jīng)費保障機制，加大財政投入，協(xié)調(diào)衛(wèi)生事業(yè)和社會經(jīng)濟的發(fā)展，為群眾提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

    現(xiàn)狀：絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民沒有任何醫(yī)療保障

    建議：建立統(tǒng)一、平等醫(yī)療保險制度

    在《建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的建議》中，代表們指出醫(yī)療保險制度發(fā)展緩慢，絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民沒有任何醫(yī)療保障，只有少數(shù)群體享有“不盡如人意”的醫(yī)療保障制度，健康平等問題格外尖銳。更為重要的是，醫(yī)療保障制度覆蓋率還存在顯著的性別差異、年齡差異、文化程度差異、職業(yè)層次差異等，現(xiàn)有醫(yī)療保障體系中呈現(xiàn)制度性、結(jié)構(gòu)性、體制性不平等、不公正狀況，醫(yī)療保障制度改革刻不容緩。

    代表團建議，進一步深化衛(wèi)生體制和醫(yī)療保障制度改革，建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，重新整合、重組各種醫(yī)療保障制度，將其統(tǒng)一為一個基本醫(yī)療保險制度。根據(jù)全國各地經(jīng)濟發(fā)展情況，特別是不同社會群體的收入狀況和生活水平，設計多種不同的基本醫(yī)療保險基金的繳費標準，以便將所有國民都納入一個基本醫(yī)療保險制度范圍當中，從而形成全民性基本醫(yī)療保險制度框架，實現(xiàn)健康平等和健康公平目標。

    現(xiàn)狀：農(nóng)村衛(wèi)生院問題多

    建議：加大力度扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生單位

    “大部分農(nóng)村衛(wèi)生院連起碼的‘血’‘尿’‘便’三大常規(guī)化驗儀器都沒有，農(nóng)民只得到縣城醫(yī)院就診�！辟R恒德在《關于加大力度扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議》中列舉了基層衛(wèi)生院的四大問題：醫(yī)療設備簡陋；專業(yè)人才匱乏，技術結(jié)構(gòu)不合理；基層醫(yī)務人員缺少培訓，業(yè)務素質(zhì)有待提高；在職人員工資低，退休人員無養(yǎng)老保險。

    賀恒德建議，針對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題，為了做到有的放矢地加強基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設，促進農(nóng)村和諧健康發(fā)展。國家要撥出專項資金專門用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的設備添置和更新，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要配齊常規(guī)性的醫(yī)療器械，確保廣大農(nóng)民患者能就近求醫(yī)。

    現(xiàn)狀：海南衛(wèi)生事業(yè)建設比較滯后

    建議：加大對海南醫(yī)療衛(wèi)生投入

    海南團代表在《請求國家加大對海南醫(yī)療衛(wèi)生投入的建議》中指出，海南省經(jīng)濟基礎薄弱，群眾收入水平較低，地方財政支持十分有限，衛(wèi)生事業(yè)建設比較滯后，影響到海南省經(jīng)濟社會的發(fā)展。

    該建議呼吁加大對海南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設投入，包括加大對農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設的投入，支持公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療救治體系建設，加大對我省貧困市縣醫(yī)療衛(wèi)生建設的投入等方面。

來源：海南日報

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