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如何正確使用醫(yī)療保險(xiǎn)

打印本稿】 【進(jìn)入論壇】 【推薦朋友】 【關(guān)閉窗口 2007年01月25日 10:10

    設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)是為了讓老百姓更方便地得到醫(yī)療保障,減輕老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān),但是很多人交納了醫(yī)療保險(xiǎn),但并不知道在看病時(shí)如何使用。

    看門診各項(xiàng)單據(jù)要保留

    看門診時(shí)患者必須攜帶《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(以下簡稱《手冊(cè)》),并且各項(xiàng)單據(jù)要保留齊全。

    以中日友好醫(yī)院為例,醫(yī);颊咭竭@家醫(yī)院的門、急診看病,要記得出示《手冊(cè)》,而醫(yī)生會(huì)給你使用“醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方”。當(dāng)你看病時(shí),在醫(yī)院所花的費(fèi)用需要先用現(xiàn)金結(jié)算;當(dāng)然,如果你不想在醫(yī)院的藥房買藥,也可以憑著經(jīng)治醫(yī)師開具的處方,到醫(yī)院的門診蓋章處蓋外購專用章,到定點(diǎn)藥店取藥。

    如果是到醫(yī)院看急診,留觀并收住入院治療的醫(yī);颊,住院前7天的留觀費(fèi)用患者現(xiàn)金結(jié)算,出院后交單位匯總報(bào)醫(yī)保中心審核,此費(fèi)用與住院費(fèi)用一并由統(tǒng)籌基金支付。惡性腫瘤放化療、腎移植后服用抗排異藥物及血液透析三種特殊病門診治療時(shí),需由醫(yī)師開具“疾病診斷證明”,并填寫“北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病申報(bào)審批單”,報(bào)區(qū)(縣)醫(yī)保中心審批備案后再來醫(yī)院治療,規(guī)定范圍內(nèi)的費(fèi)用視同住院,由統(tǒng)籌基金支付。

    中日友好醫(yī)院醫(yī)保辦副主任張知新特意提醒醫(yī);颊,要妥善保存醫(yī)院出具的收據(jù)、醫(yī)生處方、藥品明細(xì)單等,以便報(bào)銷時(shí)使用。

    住院時(shí)欠費(fèi)小心進(jìn)“黑名單”

    如果疾病需要住院治療,醫(yī);颊咭浀,在辦理入院手續(xù)時(shí)應(yīng)持有《手冊(cè)》。如未帶《手冊(cè)》必須全額繳付押金,如果能在入院后24小時(shí)內(nèi)將《手冊(cè)》交到醫(yī)院仍可按醫(yī)保結(jié)算;否則出院結(jié)算時(shí)須全額繳費(fèi)。不過,如果患者的《手冊(cè)》已上北京市醫(yī)保中心發(fā)布的“黑名單”(指未及時(shí)交付醫(yī)療保險(xiǎn)基金或《手冊(cè)》已失效)的,將不能享受醫(yī)保待遇,也須全額繳付押金和自費(fèi)結(jié)賬。

    醫(yī);颊咦≡簳r(shí)《手冊(cè)》交由醫(yī)院保管,待辦完出院手續(xù)并結(jié)清費(fèi)用后歸還。在住院期間《手冊(cè)》不能外借。而根據(jù)北京市醫(yī)保中心的規(guī)定,醫(yī);颊唔氂诔鲈汉蟮牡谌靵碓恨k理結(jié)賬手續(xù)。若出院兩周后仍不來院結(jié)賬,醫(yī)院將與醫(yī);颊咚诘膮^(qū)(縣)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,將其《手冊(cè)》列入“黑名單”。 

 
來源:京華時(shí)報(bào)
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