亚洲AV福利无码无二区,亚洲婷婷久久夜夜亚洲最大

99热只有精品网址,av性生大片免费观看丨,免费国产一级av片在线观看sm,久久免费黄片A级

健康險(xiǎn)發(fā)展:細(xì)分市場是關(guān)鍵

　【進(jìn)入論壇】　【推薦朋友】　【關(guān)閉窗口】 2007年12月12日 10:58

    本期嘉賓：中宏人壽副總裁及首席市場執(zhí)行官姚兵

    人保健康保險(xiǎn)副總經(jīng)理喬善波

    瑞福德健康保險(xiǎn)副總裁尤友明

    主持人紀(jì)云飛

    紀(jì)云飛:《健康險(xiǎn)管理辦法》實(shí)施一年多來，健康險(xiǎn)在產(chǎn)品架構(gòu)、經(jīng)營理念、服務(wù)等方面呈現(xiàn)出不少亮點(diǎn)，不少保險(xiǎn)公司引入國外的“健康管理”理念，使健康險(xiǎn)逐漸擺脫單一的事后給付模式，開始呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1到10月，滬上健康險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)26.6億元，同比增長12%，1年期醫(yī)療費(fèi)用類健康險(xiǎn)的投保人次達(dá)到602萬。

    人們由于越來越關(guān)注健康，因此也越來越希望了解并需要健康險(xiǎn)。本期“保險(xiǎn)三人談”，我們請來了中宏人壽副總裁及首席市場執(zhí)行官姚兵、人保健康保險(xiǎn)副總經(jīng)理喬善波、瑞福德健康保險(xiǎn)副總裁尤友明，請他們就健康險(xiǎn)的變革與發(fā)展發(fā)表看法。

    需求旺盛發(fā)展空間大

    姚兵：人均壽命延長以及醫(yī)療費(fèi)用的上漲，商業(yè)健康險(xiǎn)的補(bǔ)充作用將日益突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，治療再生障礙性貧血平均費(fèi)用為23萬元、癌癥平均費(fèi)用18萬元、腦中風(fēng)平均費(fèi)用12萬元……而這還不包括因重大疾病而引起的高額營養(yǎng)費(fèi)、收入損失等。普通家庭往往很難應(yīng)對(duì)高額的醫(yī)療支出，而如果擁有保險(xiǎn)，至少可以彌補(bǔ)一些醫(yī)療費(fèi)用的支出，減輕整個(gè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    目前中宏的健康險(xiǎn)產(chǎn)品，主要是醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)，其中1年期以上健康險(xiǎn)占健康險(xiǎn)新單保費(fèi)的40%。

    喬善波：商業(yè)健康險(xiǎn)作為社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，這一定位能很好的找到健康險(xiǎn)的位置和市場切入點(diǎn)。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，從保障對(duì)象來看，主要集中于在職的城鎮(zhèn)職工；從保障內(nèi)容來看，主要包括個(gè)人賬戶累積、住院醫(yī)療統(tǒng)籌、大病高額醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌；從保障范圍來看，主要是起付線以上、封頂線以下，在“三個(gè)目錄”限制內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。保險(xiǎn)公司可以針對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療保障留下的空間，著手開發(fā)適銷對(duì)路的產(chǎn)品，發(fā)展空間很大。

    人保健康產(chǎn)品體系相對(duì)比較完善，基本涵蓋了疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)以及其他意外傷害等險(xiǎn)種。截至11月，公司已經(jīng)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入3.64億元。

    尤友明：國內(nèi)健康險(xiǎn)市場需求量很大，因?yàn)樯鐣?huì)的健康保障體系還很不完善，很不配套。從整個(gè)社會(huì)群體來看，有近50%農(nóng)民的重大疾病有一定程度的保障，但農(nóng)民的基本醫(yī)療保障現(xiàn)在還是空白，城鎮(zhèn)居民的重大疾病也基本上是空白�？陀^地看，我國現(xiàn)階段的醫(yī)療保障體系的水平只相當(dāng)于發(fā)展中國家的中等偏下水平。

    作為專業(yè)性健康險(xiǎn)公司，瑞福德有6大類健康險(xiǎn)種，今年主推護(hù)理險(xiǎn)和與政府合作的基本醫(yī)療配套的重疾險(xiǎn)，這兩類產(chǎn)品已占今年業(yè)務(wù)的90%以上。

    探索醫(yī)保合作新模式

    姚兵：健康險(xiǎn)必然要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互動(dòng)合作。在國外，知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)主動(dòng)向客戶列舉和多少家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有合作，以彰顯專業(yè)和保障；但就國內(nèi)現(xiàn)狀來看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還缺少與保險(xiǎn)公司深入合作的動(dòng)力。保險(xiǎn)公司的話語權(quán)還很弱，出現(xiàn)“過度醫(yī)療”等問題，造成保險(xiǎn)公司難控制健康險(xiǎn)賠付率。經(jīng)營健康險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司都在探索如何和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立更緊密的合作，如保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

    喬善波：公司對(duì)健康險(xiǎn)理賠的醫(yī)院會(huì)遵循行業(yè)內(nèi)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。目前我們有推薦醫(yī)院29家，指定醫(yī)院43家，指定的體檢中心4家。保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作要本著信任的基礎(chǔ)、互利的原則。公司力爭在每個(gè)區(qū)都有1到2家指定醫(yī)院，以增強(qiáng)客戶的便利性；同時(shí)對(duì)于去推薦醫(yī)院就醫(yī)的客戶提供給付優(yōu)惠。

    尤友明：健康險(xiǎn)的后續(xù)服務(wù)是一個(gè)較復(fù)雜的、系統(tǒng)的社會(huì)工程。做好這項(xiàng)工作，僅靠保險(xiǎn)公司遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極配合不可缺少。保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作主要基于服務(wù)時(shí)效、服務(wù)成本合理控制、服務(wù)對(duì)象的人為風(fēng)險(xiǎn)防范、服務(wù)的系統(tǒng)對(duì)接等方面。目前公司已經(jīng)和上海市二級(jí)以上17家醫(yī)院簽訂了合作協(xié)議。

    健康管理可實(shí)現(xiàn)雙贏

    姚兵：健康管理將保險(xiǎn)服務(wù)提前至客戶患病出險(xiǎn)前，是一種雙贏的模式。保險(xiǎn)公司一定程度上控制了降低了出險(xiǎn)率，客戶增強(qiáng)了自我健康管理的信息，無疑能更好達(dá)到保障的初衷。

    公司會(huì)向客戶發(fā)放“呵護(hù)健康”管理手冊，提醒客戶關(guān)注日常飲食及生活習(xí)慣，預(yù)防亞健康等。客戶出險(xiǎn)申請理賠時(shí)，公司啟動(dòng)“理賠調(diào)查制度”，提倡主動(dòng)服務(wù)。對(duì)于公司的VIP客戶，公司還提供“健康顧問”服務(wù)，安排定期醫(yī)療體檢以及提供專家的電話醫(yī)療意見問詢。

    喬善波：國外的健康管理模式是很好的客戶服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)控制的手段。其中的企業(yè)整體健康管理服務(wù)和疾病管理服務(wù)，我們已經(jīng)引入本地市場，人保健康為很多大中型企業(yè)提供了企業(yè)整體健康管理服務(wù)，在傳統(tǒng)的保險(xiǎn)服務(wù)基礎(chǔ)上，加入了體檢、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康促進(jìn)、健康講座、綠色通道、醫(yī)務(wù)室管理等各項(xiàng)健康管理服務(wù)，在為企業(yè)提供費(fèi)用保障的同時(shí)，也為企業(yè)提供“健康”服務(wù)。

    在慢性疾病管理領(lǐng)域，我們近期推出了“健康寶”疾病管理服務(wù)，參與管理的疾病不斷增多，一方面體現(xiàn)健康險(xiǎn)公司專業(yè)性特點(diǎn)，另一方面也體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司服務(wù)社會(huì)的職能。

    尤友明：目前世界各國都在不同程度地設(shè)法解決本國的醫(yī)療保障問題，健康管理模式千差萬別，但最基本的一點(diǎn)，就是根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和人口結(jié)構(gòu)等狀況以及醫(yī)療水平等方面的具體情況來相應(yīng)地采取不同措施。

    目前國內(nèi)居民的基本醫(yī)療保障、居民的大病醫(yī)療、在職職工的大病醫(yī)療與個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保障等方面的醫(yī)療保障還亟待完善。因此，對(duì)于“過度醫(yī)療”的問題，我們建議應(yīng)由政府主導(dǎo)、商業(yè)健康保險(xiǎn)公司積極發(fā)揮專業(yè)保障與健康管理的功能、定點(diǎn)醫(yī)院通力配合的形式。

    細(xì)分市場體現(xiàn)差異化

    姚兵：在健康險(xiǎn)領(lǐng)域，如何根據(jù)不同客戶的需求細(xì)分市場顯得尤為重要。在這方面，中宏根據(jù)不同年齡段和性別的客戶分別提供差異化的健康險(xiǎn)產(chǎn)品。如針對(duì)女性的“多彩人生”、針對(duì)少兒的“活力寶寶”、針對(duì)成人的“長寶無憂”。其中，“長寶無憂”針對(duì)不同收入階層的客戶進(jìn)行細(xì)分，對(duì)較高端需求增加100%的身故保障和重疾住院津貼以及重疾住院費(fèi)用賠償，在一定額度范圍內(nèi)，該賠償范圍不受社保用藥范圍限制。

    喬善波：專業(yè)化健康險(xiǎn)公司的“專業(yè)化能力”很大程度就體現(xiàn)在產(chǎn)品開發(fā)上，而市場細(xì)分更是根本。不同市場群體自身的社保情況不同、健康狀況以及經(jīng)濟(jì)能力不同，適度進(jìn)行市場細(xì)分將大大有助于針對(duì)型產(chǎn)品的銷售。我們有面對(duì)大眾的“推廣版”、面對(duì)更高層人群的“推薦版”以及面對(duì)高收入人群的“推崇版”。如今老年人的護(hù)理越來越成為一個(gè)社會(huì)問題，保險(xiǎn)公司提供長期護(hù)理保險(xiǎn)和專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，日益成為熱點(diǎn)。

    尤友明：健康險(xiǎn)是目前需求量最大的一個(gè)亟待開發(fā)的市場。由于我國人口眾多，老齡化的人數(shù)增加、收益分配層次多、差距大等問題日顯突出，如何根據(jù)不同人群和層次開發(fā)適合的產(chǎn)品就考量著保險(xiǎn)公司的內(nèi)功。我公司近期推出“金福壽”中老年保障計(jì)劃，涵蓋疾病身故、意外身故、一般的住院、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)、器官移植、意外醫(yī)療、重大疾病、老年護(hù)理9個(gè)方面，可保障至85周歲。

來源：解放日報(bào)

中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)聲明：股市資訊來源于合作媒體及機(jī)構(gòu)，屬作者個(gè)人觀點(diǎn)，僅供投資者參考，并不構(gòu)成投資建議。投資者據(jù)此操作，風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)。