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保監(jiān)會主席助理陳文輝:醫(yī)保改革推動商業(yè)健康險

　【進入論壇】　【推薦朋友】　【關(guān)閉窗口】 2007年12月06日 08:47

胡金華

    近日，在2007年商業(yè)健康保險發(fā)展與監(jiān)管座談會上，保監(jiān)會主席助理陳文輝對外表示，在我國正在著手進行新一輪醫(yī)改時，商業(yè)健康險要開發(fā)個性化保險產(chǎn)品，滿足群眾高端和多樣化的健康保險需求；同時積極發(fā)展團體健康險，滿足群眾基本醫(yī)療保險之外的醫(yī)療保險需求；有條件的保險公司可以穩(wěn)妥開展社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

    業(yè)內(nèi)人士分析，保監(jiān)會的此番表態(tài)將加大保險機構(gòu)參與醫(yī)改的力度，對保險公司擴大商業(yè)健康險打開了政策方便之門。

    個性化商業(yè)醫(yī)保方案走前臺

    今年前10月，我國商業(yè)健康保險保費收入達到309.16億元，商業(yè)保險基金規(guī)模也達到了50億元左右。但據(jù)了解，盡管兩項業(yè)務(wù)合計比上年同期增長近20%，占比仍不到人身險收入一成。

    中央財經(jīng)大學(xué)保險系副教授管貽升表示，我國的醫(yī)療保險體制改革應(yīng)該讓商業(yè)健康險參與進來，與現(xiàn)有的保障政策一起構(gòu)成最廣泛的醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。

    記者從中國人壽意外健康險部了解到，該公司已經(jīng)和外資醫(yī)療機構(gòu)進行合作開發(fā)一款名為國壽康優(yōu)的健康險新品，著力為城市高端人群提供個性化的健康保險服務(wù)。

    醫(yī)院保險或可確立股權(quán)關(guān)系

    目前國內(nèi)有資格經(jīng)營商業(yè)健康保險的主體有90多家，醫(yī)療健康保險產(chǎn)品種類也超過300種。人保健康險公司負責(zé)人表示，商業(yè)健康險發(fā)展的空間和速度還取決于新醫(yī)改方案的實施。

    相關(guān)人士稱，目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”的局面，一方面，市場潛力巨大；另一方面，健康險產(chǎn)品開發(fā)落后。

    一些專家呼吁，讓商業(yè)保險介入醫(yī)療保險體制改革。將來商業(yè)保險公司與醫(yī)療機構(gòu)之間也可以建立“風(fēng)險共擔(dān)、利益共享”戰(zhàn)略合作關(guān)系，如商業(yè)保險公司投資控股醫(yī)院，與醫(yī)院之間建立股權(quán)關(guān)系，這不僅有利于解決商業(yè)健康保險的風(fēng)險管理難題，也可以配合國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

來源：每日經(jīng)濟新聞

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