財(cái)政年投5000萬元。家庭只需年付75元即可報(bào)銷最高20萬元的住院和大病門診費(fèi)用
從今年9月1日起,深圳市實(shí)行少兒醫(yī)保制度,在全國率先實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”。每月只需支付6.25元,深圳少兒家庭就可參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn),參保后少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,年度最高支付可達(dá)20萬元。目前已有52家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被定為首批少兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施將使商業(yè)少兒保險(xiǎn)遭受沖擊,迫使保險(xiǎn)公司開發(fā)更有吸引力的新型少兒醫(yī)療保險(xiǎn)品種。
每月付6.25元最高可報(bào)20萬元
即將實(shí)施的《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定的少兒醫(yī)保對(duì)象,包括符合計(jì)劃生育政策的深圳全市中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)的在冊(cè)學(xué)生(含深圳戶籍和非深圳戶籍學(xué)生),以及未入學(xué)、入園和在市外定居的未滿18周歲的深圳戶籍少年兒童。為防止掛名參保等問題,深圳市中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍的少年兒童,其父母任何一方參加本市社會(huì)保險(xiǎn)1年以上才可參保。
深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)基金設(shè)定的支付范圍,包括住院和大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用。連續(xù)參加少兒保險(xiǎn)4年以上的,基金年度最高支付限額為20萬元,不滿4年的按照參保時(shí)間支付最高限額逐層遞減!掇k法》大幅提高了醫(yī)療費(fèi)用支付比例,基本醫(yī)療費(fèi)用平均支付率達(dá)80%。
目前,深圳少兒醫(yī)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年150元。實(shí)行財(cái)政和少兒家庭雙方共同負(fù)擔(dān)的原則,財(cái)政每人每年補(bǔ)助75元,少兒家庭支付75元,即少兒家庭只要每月支付6.25元,就能使孩子得到醫(yī)療保障。據(jù)悉,僅此一項(xiàng),深圳財(cái)政每年支付預(yù)計(jì)約為5000萬元。
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