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短期個人健康險價格量體裁衣返還型健康險明年停售

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2006年09月27日 07:08

仇兆燕

    返還型健康險將于明年1月1日正式從保險舞臺上謝幕。昨日，中國保險監(jiān)督管理委員會發(fā)布了關(guān)于《健康保險管理辦法》實(shí)施中有關(guān)問題的通知，明確劃定了該險種的退市時間表。

    返還型健康險明年元旦全部下市

    9月1日，中國保險監(jiān)督管理委員會正式頒布了《健康保險管理辦法》，宣布健康保險必須取消理財(cái)功能(分紅、返還)，回歸保障。但為了確保新舊產(chǎn)品銜接給予了返還型健康險一定的寬限期。而昨日頒布的《通知》則明確劃定了返還型健康險的退市時間，“與《健康保險管理辦法》不符的產(chǎn)品，自2007年1月1日起停止銷售”。

    但是業(yè)內(nèi)人士也指出，返還型健康險很難徹底退市。目前不少保險公司正以“計(jì)劃”、“套餐”等形式將被叫停的返還式重疾險變裝上市。例如，一個打包產(chǎn)品可以由一個兩全主險和一個附加重疾險組合構(gòu)成，同時兩個產(chǎn)品實(shí)行一套費(fèi)率。

    個人健康險保費(fèi)將量體裁衣

    同時，《通知》還首次明確了短期健康險費(fèi)率浮動的范圍。《通知》第六條“短期個人健康保險產(chǎn)品的費(fèi)率上下浮動范圍不得超過基準(zhǔn)費(fèi)率的30%。”

    根據(jù)《辦法》短期健康保險是指，保險期間在一年及一年以下且不含有保證續(xù)保條款的健康保險。據(jù)記者了解目前主要以醫(yī)療險為主，例如太平洋人壽保險公司的住院安心，其主要功能是為保險人報銷住院費(fèi)用。

    “此前《辦法》允許保險公司在銷售產(chǎn)品時在基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上，在費(fèi)率浮動范圍內(nèi)，根據(jù)投保人實(shí)際情況合理確定保險費(fèi)率，但并沒給出浮動范圍。此次，保監(jiān)會明確個人短費(fèi)率浮動范圍后，對于不同類型的消費(fèi)者，保險公司將量體裁衣�！敝袊吮＝】惦U公司產(chǎn)品開發(fā)部負(fù)責(zé)人曾卓表示。而太平洋人壽保險公司的內(nèi)部人士則進(jìn)一步指出，今后短期個人健康險將走向市場化，投保人如果在續(xù)保時身體情況有變，保險公司有權(quán)增加或者降低保費(fèi)，實(shí)行浮動費(fèi)率。

    保監(jiān)會嚴(yán)禁價格戰(zhàn)

    不容忽視的是費(fèi)率放開后，保險公司很可能走上價格戰(zhàn)。為此，《通知》的第8條和9條規(guī)定：“保險公司應(yīng)在每年3月15日前向中國保監(jiān)會提交短期健康保險產(chǎn)品的定價回顧報告，提交上一年度所有在售一年以上的短期健康保險產(chǎn)品的實(shí)際賠付情況�！倍百r付率超過150%或者產(chǎn)品經(jīng)營時間超過3年的短期健康保險產(chǎn)品在過去3個事故年度的再保后賠付率連續(xù)超過100%的其精算責(zé)任人必須進(jìn)行整改”。據(jù)悉目前部分保險公司往往采取降低核保標(biāo)準(zhǔn)或低價策略爭搶團(tuán)體健康險客戶，一旦健康險的賠付率超過70%，保險公司的健康險業(yè)務(wù)將陷入虧損狀態(tài)。

來源：北京娛樂信報