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改革需要操作藝術(shù) 社保改革思路需"推倒重來"

打印本稿】 【進(jìn)入論壇】 【推薦朋友】 【關(guān)閉窗口 2006年09月07日 06:59
北京大學(xué)中國保險與社會保障研究中心研究員 高書生
 

    社會保障“欠賬”,這是本篇所要討論的第一個認(rèn)識問題。這幾年,媒體時不時會報道說,我國在社會保障上欠老職工幾萬億的債務(wù),更有大學(xué)者經(jīng)常在論壇或會議上疾呼,要劃撥一定規(guī)模的國有資產(chǎn)用以歸還欠賬。此外,社會保障理論界也常常埋怨:都是這個“欠賬”拖拽了社會保障改革的“后腿”。對此,我要進(jìn)行兩個方面的分析:其一,社會保障“欠賬”是算出來的。其二,社會保障“欠賬”的產(chǎn)生和規(guī)模,是同養(yǎng)老金制度改革的制度設(shè)計和轉(zhuǎn)軌方式密切相關(guān)的。我研究的結(jié)論是,我國既然選擇了“社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合”(簡稱“統(tǒng)賬結(jié)合”)的養(yǎng)老金制度模式,就無法回避社會保障“欠賬”;但我國制訂的制度轉(zhuǎn)軌方式不是縮小“欠賬”規(guī)模,而是擴(kuò)大了“欠賬”規(guī)模,而且企圖經(jīng)過體制內(nèi)消化的方式逐年“償還”;由于對“統(tǒng)賬結(jié)合”實(shí)施條件認(rèn)識不足、實(shí)施時機(jī)把握得不夠好,最終造成制度設(shè)計的目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)。我的建議是:“統(tǒng)賬結(jié)合”養(yǎng)老金制度模式,在我國實(shí)施條件不夠成熟,不應(yīng)再糾纏下去。

    人口老齡化對社會保障的影響,遠(yuǎn)沒有學(xué)術(shù)界渲染得那么嚴(yán)重。對人口老齡化提早作出預(yù)案、未雨綢繆,這是無可非議的。但在這個問題上所出現(xiàn)的“一邊倒”和過分夸大的傾向,繼而對社會保障改革和發(fā)展產(chǎn)生誤導(dǎo),則必須引起重視和反思。一是我國只是剛剛踏進(jìn)人口老齡化門檻,65歲及以上的老年人口所占比重,剛剛達(dá)到國際公認(rèn)的老齡化標(biāo)準(zhǔn),我國應(yīng)對人口老齡化高峰尚有20多年的準(zhǔn)備期;二是應(yīng)對人口老齡化,不一定非要在國家法定的養(yǎng)老金制度引入個人賬戶制,因?yàn)楝F(xiàn)收現(xiàn)付制也能應(yīng)對人口老齡化。當(dāng)然,我也不是絕對反對個人賬戶,只是不要由政府直接管理。

    我們所要討論的第三個問題,便是社會保障“贖買”!摆H買”這個詞是我借用的,特指事業(yè)單位改革中出現(xiàn)的所謂“買斷工齡”、“身份置換”等行為。這種傾向隨著我國事業(yè)單位改革的全面鋪開,大有蔓延之勢。

    社會保障的城鄉(xiāng)銜接,是本文所要討論的第四個認(rèn)識問題。我在前面已經(jīng)說過,我國社會保障的改革和發(fā)展已呈現(xiàn)“三線同時作戰(zhàn)”的局面:既要搞好城市社會保障,又要顧及農(nóng)村社會保障,還要兼顧城鄉(xiāng)結(jié)合部的社會保障。同時我也尖銳地提出,目前有一種傾向非常明顯,那就是企圖以城市社會保險統(tǒng)領(lǐng)城鄉(xiāng)社會保障建設(shè),對此,我既表示憂慮,更表示反對。我在本書中試圖對城市社會保險“下鄉(xiāng)”動向,以及把社會保險變成一個筐、所有人群全往里面裝等所造成的危害進(jìn)行剖析,以期引起關(guān)注。

    改革需要操作藝術(shù)

    在我國社會保障的改革和發(fā)展上,急需做好三件事:一是設(shè)計一種社會保障新制度,新制度必須放眼未來、面向全社會,但不能為兌現(xiàn)舊制度的承諾而設(shè)計;二是關(guān)閉社會保障舊制度大門,門里邊的人可以走出來(參加新制度),但門外邊的人絕不能再走進(jìn)去;三是制訂從舊制度轉(zhuǎn)向新制度的過渡方式,主要為過去已被社會保障覆蓋的人群而設(shè)計。

    關(guān)于設(shè)計社會保障新制度,我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)三點(diǎn):第一,未來的社會保障,其目標(biāo)應(yīng)定位于老年社會保障,即從制度上防范老年貧困。第二,必須面向全社會,絕不能只盯著國有單位的職工,至少要把目前尚未被社會保險覆蓋的人群都納入視野。第三,社會保障不采取社會保險的方式,不設(shè)立個人賬戶。

    我提出一種低門檻、開放式和可持續(xù)的社會保障新制度,要點(diǎn)包括:一是項(xiàng)目少而精,只包括養(yǎng)老和醫(yī)療兩大項(xiàng)目(養(yǎng)老含“老遺殘”);二是項(xiàng)目捆綁式,養(yǎng)老和醫(yī)療兩大保障項(xiàng)目整合在一起,不允許參保者采取分拆的方式參保;三是只規(guī)定享受社會保障待遇的年齡(年滿65歲),不規(guī)定退休年齡,參保者何時不工作完全由自己決定;四是參保成本低,費(fèi)率控制在工資收入的15%以內(nèi),參保單位和個人各負(fù)擔(dān)一半,非組織化就業(yè)人員完全由個人負(fù)擔(dān);五是參保方式要靈活,只規(guī)定繳費(fèi)年限,或把繳費(fèi)年限折算成點(diǎn)數(shù),允許間斷性繳費(fèi);六是不設(shè)個人賬戶,實(shí)行全國統(tǒng)籌、現(xiàn)收現(xiàn)付。

    社會保障改革急需做好三件事:一是設(shè)計一種社會保障新制度,新制度必須放眼未來、面向全社會,但不能為兌現(xiàn)舊制度的承諾而設(shè)計;二是關(guān)閉社會保障舊制度大門,門里邊的人可以走出來,但門外邊的人絕不能再走進(jìn)去;三是制訂從舊制度轉(zhuǎn)向新制度的過渡方式,主要為過去已被社會保障覆蓋的人群而設(shè)計

    關(guān)于養(yǎng)老金制度轉(zhuǎn)軌方式,我認(rèn)為,在退休養(yǎng)老上只設(shè)老人和新人,而不像目前企業(yè)養(yǎng)老金制度改革中那樣設(shè)“中人”。對于過去已被社會保障覆蓋的在職人員而言,要么留在舊制度,要么加入新制度,允許其選擇。選擇留在舊制度,退休年齡和退休金標(biāo)準(zhǔn)仍執(zhí)行原來的辦法,但不排除國家今后會采取“小步快跑”的方式提高退休年齡,比如每年增加幾個月,同時退休金標(biāo)準(zhǔn)將按照退休前幾年的平均數(shù)進(jìn)行調(diào)整。對于在職人員選擇加入新制度,國家應(yīng)予以鼓勵。比如,允許參保單位為加入新制度的人員,在社會保障之外設(shè)立個人養(yǎng)老賬戶,注資額在工資收入一定比例內(nèi)的給予免稅優(yōu)惠。

    關(guān)于醫(yī)療制度轉(zhuǎn)軌,建議對離退休人員和在職人員分開處理。離退休人員的醫(yī)療待遇水平不下降,費(fèi)用由社會保障新制度籌措,但要制訂切實(shí)防止醫(yī)療服務(wù)過度和浪費(fèi)的管理制度和辦法。在職人員的醫(yī)療保障采取兩種方式解決:自達(dá)到法定退休年齡起,進(jìn)入社會保障新制度;在未達(dá)到法定退休年齡以前,通過購買商業(yè)醫(yī)療保險的方式解決,費(fèi)用由所在單位和個人共同負(fù)擔(dān)。

    為保證醫(yī)療制度平穩(wěn)轉(zhuǎn)軌,我建議搭建健康保健和醫(yī)療服務(wù)的新平臺。這個新平臺包括三個層次:一是家庭健康保健,具體由全科醫(yī)生或家庭醫(yī)生承擔(dān),負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、健康保健和小病醫(yī)治;二是慢性病俱樂部,具體由目前的社區(qū)醫(yī)院或二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),專門負(fù)責(zé)為診斷明確的慢性病患者服務(wù);三是?坪途C合醫(yī)院,主要負(fù)責(zé)大病、重病及疑難病等診治服務(wù)。
 
來源:中國證券報
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