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北京擬擴大長期護理險試點 起步階段不會增加用人單位負擔

2022年02月15日 09:43    來源: 中國銀行保險報     朱艷霞

  近日,北京市醫(yī)保局發(fā)布《北京市長期護理保險制度擴大試點實施意見》(以下簡稱《實施意見》),并向社會公開征求意見!秾嵤┮庖姟诽岢,參加北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員(暫不含學生、兒童),應納入長期護理保險參保范圍,分步實施。2022年先啟動城鎮(zhèn)職工長期護理保險試點,再適時啟動城鄉(xiāng)居民長期護理保險試點。

  建立長期護理保險制度,是黨中央、國務院為積極應對人口老齡化、健全社會保障體系作出的一項重要部署。為貫徹落實黨中央、國務院的決策部署,根據國家醫(yī)保局、財政部《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,北京市醫(yī)保局特制定《實施意見》。

  據了解,北京市于2018年在石景山區(qū)部分街道開展長期護理保險試點工作,2020年將試點范圍擴大至全區(qū),試點成效顯著。

  《實施意見》包含總體要求、工作目標、基本政策、管理服務、保障措施等五方面內容。根據《實施意見》,資金籌集方面,建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制。長期護理保險基金以收定支,收支平衡,納入社會保障基金財政專戶,單獨核算,?顚S,并執(zhí)行社會保險基金預決算制度。

  具體來看,城鎮(zhèn)用人單位按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數的0.2%繳納,試點起步階段從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃轉,不增加單位負擔。城鎮(zhèn)職工按本人基本醫(yī)療保險繳費基數的0.1%從個人賬戶中劃轉。靈活就業(yè)人員按本人基本醫(yī)療保險繳費基數的0.1%,與基本醫(yī)療保險一并繳納。退休人員個人繳費標準按照當年職工基本醫(yī)療保險月繳費基數下限的0.1%確定,按月從個人賬戶中劃轉。城鄉(xiāng)居民年度繳費標準參照上一年度全市居民人均可支配收入的0.2%確定,由個人和財政按同比例分擔。城鄉(xiāng)居民個人在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時,一并繳納長期護理保險費,財政部門按年進行補助。符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費財政全額補助條件的人員,其參加長期護理保險個人繳費部分由財政全額補助。財政補助資金由區(qū)財政部門負擔。

  《實施意見》明確,長期護理保險以保障基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理為主要內容,提供相應的護理服務。因年老、疾病、傷殘等原因,經醫(yī)療機構規(guī)范診療、喪失基本生活自理能力持續(xù)6個月以上,經申請通過評估認定的重度失能參保人員,可按規(guī)定享受相關待遇。

  在待遇支付方面,《實施意見》明確,符合長期護理保險待遇享受條件的人員,可選擇機構護理、社區(qū)護理或居家護理的服務方式。長期護理保險待遇以按天、按服務包為主進行支付,基金支付水平總體控制在70%左右。

  此外,在經辦管理方面,《實施意見》提出,引入社會力量參與長期護理保險經辦服務,充實經辦力量。社會力量的經辦管理費,可綜合考慮服務人口、機構運行成本、工作績效等因素,從長期護理保險基金中按比例或按定額支付。

(責任編輯:馬欣)


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北京擬擴大長期護理險試點 起步階段不會增加用人單位負擔

2022-02-15 09:43 來源:中國銀行保險報
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