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保險(xiǎn)研究:尋求醫(yī)療保險(xiǎn)持續(xù)發(fā)展的新路

　【進(jìn)入論壇】　【推薦朋友】　【關(guān)閉窗口】 2007年12月24日 13:52

姬薇

    建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度，可減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。如今，如何建立科學(xué)合理的醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式和結(jié)算辦法，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康和可持續(xù)發(fā)展，已成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。日前，中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)組織眾多專家學(xué)者，就此問題進(jìn)行了廣泛深入的探討。

    有專家認(rèn)為，醫(yī)療保險(xiǎn)的目的雖然是想讓患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但如果沒有有效的控制機(jī)制，醫(yī)療保險(xiǎn)反而可能轉(zhuǎn)化成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的助力。這是因?yàn)�，有待完善的醫(yī)療保險(xiǎn)容易讓患者放松對(duì)費(fèi)用支出的警覺。這樣一來，醫(yī)院為了追求盈利就有機(jī)會(huì)在原有的基礎(chǔ)上提高醫(yī)療費(fèi)用。比如：延長(zhǎng)病人的住院時(shí)間、增加檢查項(xiàng)目、增加藥品用量，選擇較貴的藥品等�？梢哉f，醫(yī)療保險(xiǎn)中的付費(fèi)方式和結(jié)算辦法關(guān)系著民生，也關(guān)系著醫(yī)、保、藥、患的利益格局，更關(guān)系著醫(yī)療保險(xiǎn)制度今后的成敗。

    眾所周知，在醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和藥店提供醫(yī)療服務(wù)和藥品，其目的是為了獲取利潤(rùn)和收益；參保人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，其目的是為了花相對(duì)較少的錢獲取相對(duì)優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，避免看不起病和因病致貧；醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整體運(yùn)行和管理服務(wù)，其目的是在保障參保人員基本醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)制度的穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。三者密切相關(guān)，又各有不同的“追求”。

    科學(xué)合理的付費(fèi)方式和結(jié)算辦法，可以引導(dǎo)參保人員的就醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)保障參保人員的基本醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的健康發(fā)展，因此不可小覦。

    發(fā)展和完善醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式和結(jié)算辦法，一是要建立起制度、經(jīng)辦、監(jiān)督三位一體的管理體制，發(fā)揮運(yùn)行機(jī)制和管理體系的支撐和依托作用；二是制定科學(xué)合理的管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，用規(guī)范來控制，用標(biāo)準(zhǔn)來衡量，用制度來約束；三是加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)和社區(qū)醫(yī)保兩個(gè)平臺(tái)建設(shè)，把問題解決在基層和“萌芽狀態(tài)”；四是建立科學(xué)合理的引導(dǎo)機(jī)制和考核機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；五是加強(qiáng)監(jiān)督檢查，加大反欺詐力度，對(duì)欺詐騙保行為形成威懾。

    10多年來，，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革已經(jīng)取得階段性成果，全國(guó)參保的從業(yè)人員已達(dá)1.65億人。從今年起，中央決定開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，明年擴(kuò)大試點(diǎn)，到2010年在全國(guó)全面推廣。預(yù)計(jì)到“十一五”期末，全國(guó)城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)將達(dá)3億人。

    我們有理由相信，只要堅(jiān)持不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式和結(jié)算辦法，找出符合國(guó)情的最佳途徑，我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)就會(huì)健康發(fā)展。

來源：工人日?qǐng)?bào)

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