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新版重疾險擬引入第三方鑒定

2007年08月01日 14:51

封葑董佳

    從8月1日開始，新的重疾險標準正式實施，自此關于重疾險“保死不保生”徹底成為歷史。

    高風險活動納入新版重疾險

    今年4月，中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會制定了《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》，其中對25種重大疾病進行了重新定義，并規(guī)定其中6種重大疾病必保。

    記者發(fā)現(xiàn)，大多新版重疾險的保障病種，均多于25種，許多保險公司的產品還額外增加了數(shù)種不在行業(yè)協(xié)會規(guī)定范圍內的重疾，最多保障高達40種。

    其中，國壽新增4款重疾險，保障重疾29種；泰康人壽新增“雙重關愛”重疾險，保障重疾27種；太平人壽則把“因職業(yè)關系導致的HIV感染”也首次納入了保障范圍；人保健康險新版重疾險，則將潛水、攀巖、探險、蹦極、賽車等高風險活動所導致的意外或疾病的發(fā)生也納入了。

    重疾險市場持續(xù)平穩(wěn)

    7月31日，中國平安遼寧分公司營銷部綜合室主任李化坤向記者介紹，新版產品投放市場一個月以來，市場反應良好，每日的投保情況與以往并沒有明顯差異。

    一位28歲的女性保戶，如果購買了平安的“常青樹組合”，選擇20年繳費，保額8萬元，她每年需要繳納保費3208元。她能得到的保障為意外身故8萬元；投保生效90天后，30種重大疾病最高賠付8萬元的保障。另外，30年后還能得到累計2.4萬元左右的分紅。

    長期型險種更經濟

    新型重疾險的保障范圍擴大了，是不是要提價？據(jù)了解，目前新重疾險的價格基本維持不變，甚至還有降價的。

    從保費上看，重疾險產品主要分為兩種：一種投保期間每年保費相同，大多是長期繳費產品，提供長期保障；一種是期間保費隨年齡增長而增長，大多為一年一保的消費型產品。目前，大多保險公司主推的是前一種產品，基本是連續(xù)繳費20年，保障終身。壽險專家介紹，年齡越大，發(fā)病概率越大，選擇重疾險產品選擇保障期長的產品，更經濟實用。

    新重疾險擬引入第三方鑒定

    雖然新重疾險的理賠條件更加規(guī)范，但業(yè)內人士仍擔憂，這并不意味著投保人可以隨便拿到賠款。即使有專科醫(yī)生的診斷，在法院裁決時也會引發(fā)保險公司和醫(yī)生診斷的分歧，現(xiàn)在急需監(jiān)管部門引入一個立場公正的第三方機構來做“裁判”。當然在這個“裁判”出現(xiàn)之前，保險公司與消費者“扯皮”的現(xiàn)象仍不可避免。

    令人欣慰的是，監(jiān)管層表示，正在考慮學習其他行業(yè)的做法，將來引入鑒定組織由第三方通過仲裁解決問題。

來源：沈陽日報

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