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天安保險創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療責任保險模式成效明顯

2007年05月14日 10:48

    2003年以來，天安保險公司針對重慶市江津區(qū)農(nóng)村醫(yī)療機構“經(jīng)費少”、“糾紛繁瑣”、“索賠金額小”等特點，大膽創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療責任保險產(chǎn)品，積極介入農(nóng)村醫(yī)療事故糾紛處理，取得明顯成效。截至2006年底，共有23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3770名醫(yī)生投保，覆蓋面達到95%以上;累計保費收入100多萬元，處理醫(yī)患糾紛140多起，有效保障了醫(yī)患雙方的合法權益。

    一、農(nóng)村醫(yī)療糾紛頻發(fā)影響社會穩(wěn)定

    重慶市江津區(qū)人口約145萬，其中農(nóng)業(yè)人口占比達到75%，是全國農(nóng)村醫(yī)療體制改革的試點區(qū)縣之一。由于政府重視、領導得力，該區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展很快。截至2006年底，全區(qū)己有醫(yī)療機構357個，其中區(qū)級醫(yī)院4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24個，村衛(wèi)生室329個，極大地方便了廣大農(nóng)民群眾看病治病。

    但由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術較為落后、醫(yī)護人員素質(zhì)不高，該區(qū)醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。這些醫(yī)院收入低、底子薄，難以應對動輒數(shù)萬元、索賠頻繁的醫(yī)療事故，客觀上延誤了對病人或其家屬的補償，影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展。與此同時，醫(yī)療糾紛還連鎖引發(fā)了聚眾鬧事、群體上訪等事件，一定程度上影響到社會穩(wěn)定。

    二、保險創(chuàng)新化解醫(yī)療糾紛難題

    天安公司2002年進入重慶市場。在實際業(yè)務開拓中，該公司注意到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場的實際需求，在江津區(qū)委區(qū)政府和有關部門的大力支持下，逐步探索出符合農(nóng)村市場需要的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品和服務方式。

    (一)開發(fā)符合市場需求的新險種

    與傳統(tǒng)醫(yī)療責任險相比，該產(chǎn)品具有“保額低、保費低、保險責任適度擴大”的特點，以適應農(nóng)村醫(yī)療機構經(jīng)費少、醫(yī)療糾紛索賠額小的實際需求。保險責任不僅包括醫(yī)療事故，還囊括了醫(yī)療事故爭議。根據(jù)醫(yī)院風險程度不同，每家醫(yī)院累計賠償限額從20萬至30萬不等，保費從5000元到2.04萬元不等，單筆賠償限額最高達4.95萬元。從3年多來的己決賠案情況看，單次出險平均索賠額為2萬多元，保額厘定基本滿足了農(nóng)村醫(yī)院的實際需要。

    (二)樹立推動業(yè)務發(fā)展的新思路

    為盡可能擴大農(nóng)村醫(yī)療責任險的覆蓋面，天安公司采取以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為突破口，向區(qū)、村兩翼擴散的方式拓展業(yè)務。在區(qū)衛(wèi)生局大力支持下，公司抓住衛(wèi)生系統(tǒng)會議等機會，向醫(yī)療機構負責人廣泛宣傳醫(yī)療責任保險；重點針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展宣傳，提供各類咨詢服務。由于方法得當、宣傳得力，部分區(qū)級醫(yī)院和村衛(wèi)生室也主動加入了投保行列。

    (三)提供簡化理賠的新服務

    理賠處理采取“協(xié)商和解”的方式進行，由農(nóng)村醫(yī)療機構、患者及家屬、保險公司三方協(xié)商達成一致意見，盡量避免進行醫(yī)療鑒定或訴諸法律，以節(jié)省農(nóng)民和農(nóng)村醫(yī)療機構的時間、精力和費用。事實證明，“協(xié)商和解”的處理過程方便、快捷，很容易為農(nóng)民群眾理解和接受。3年來，天安保險公司處理的數(shù)十件醫(yī)療事故爭議都采取這種方式，做到了件件處理及時、合理，深受醫(yī)院和患者贊譽。

    三、醫(yī)療責任保險助推和諧社會建設

    一是維護了患者的合法權益，農(nóng)民群眾得到實惠。農(nóng)村醫(yī)療責任保險開辦后，農(nóng)民群眾切身感受到，醫(yī)療事故糾紛處理時間明顯縮短，賠款有了保證。2002年12月，農(nóng)民潘先亮到龍華中心衛(wèi)生院就診，發(fā)生醫(yī)療責任事故，由于遲遲得不到賠償，將醫(yī)院告上法庭，法院判決醫(yī)院一次性補償10萬元，由于衛(wèi)生院只能分期付款，至今仍有2萬元未付清。2005年12月，農(nóng)民何建英也到該衛(wèi)生院就診，發(fā)生醫(yī)療責任事故，經(jīng)過協(xié)商，2006年初即得到1.26萬元的保險賠償金。保險介入醫(yī)療糾紛處理，維護了患者的權益，使農(nóng)民群眾的切身利益得到了保障。

    二是增強了醫(yī)療機構的綜合實力，醫(yī)療衛(wèi)生機構滿意。農(nóng)村醫(yī)療責任險的開辦，大大減輕了醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)濟賠償壓力，使該收治的病人得到積極收治，該開展的手術積極開展，醫(yī)院收入也明顯增加。投保前，中山鎮(zhèn)醫(yī)院因為擔心風險大，未開展任何外科及婦產(chǎn)科手術，有了醫(yī)療責任險保駕護航后，該院大膽引進和培養(yǎng)技術骨干，從2004年起逐步開展了外科和婦產(chǎn)科手術，既方便了當?shù)剞r(nóng)民，又增加了經(jīng)濟收入。珞璜中心衛(wèi)生院新購置了CT機、胃鏡等高端醫(yī)療設備，醫(yī)院的硬件條件得到很大改善，該院院長滿意地說，“醫(yī)院的經(jīng)營收入由2003年的280萬元增長到2005年的550萬元，保險功不可沒�！�

    三是地方黨政集中精力抓發(fā)展，打造平安鄉(xiāng)村效果明顯。農(nóng)村醫(yī)療責任險開辦至今，江津區(qū)沒有發(fā)生過一起因醫(yī)療事故糾紛引發(fā)的鬧事、群訪事件，市政府和衛(wèi)生行政主管部門從醫(yī)療事故糾紛中擺脫出來，全力抓建設和發(fā)展，全市農(nóng)村衛(wèi)生院(所)業(yè)務收入快速增長。2002年，全市農(nóng)村衛(wèi)生院(所)業(yè)務收入僅有7千多萬元，2005年達到2億多元。江津區(qū)衛(wèi)生局榮獲“全國農(nóng)村新型合作醫(yī)療先進單位”、“重慶市科技工作先進單位”稱號，18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院獲得“重慶市文明單位”稱號，11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院獲得“重慶市規(guī)范化衛(wèi)生院”稱號，實現(xiàn)了經(jīng)濟、社會效益雙豐收�！吨貞c日報》、新華網(wǎng)、人民網(wǎng)等媒體對江津區(qū)開展醫(yī)療責任保險的情況進行了報道，引起積極反響。(來源:保監(jiān)會網(wǎng)站)

來源：中國經(jīng)濟網(wǎng)綜合

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