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人保健康總裁預(yù)測(cè):未來(lái)5-10年健康險(xiǎn)欲占三分天下

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2006年08月05日 07:52

    “2005年，全國(guó)78%以上的醫(yī)療費(fèi)用支出沒(méi)有保險(xiǎn)保障，個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用支出至少有5800多億元。”近日，中國(guó)人保健康總裁劉健在接受采訪時(shí)向記者著重提到這一數(shù)字，并預(yù)測(cè)在未來(lái)5至10年內(nèi)，保險(xiǎn)業(yè)將出現(xiàn)財(cái)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)三足鼎立的格局。

    劉健透露，保監(jiān)會(huì)即將出臺(tái)《健康保險(xiǎn)管理辦法》等規(guī)范性文件，大力倡導(dǎo)并推動(dòng)健康保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，為專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)主體的市場(chǎng)開(kāi)拓和發(fā)展壯大營(yíng)造比較有序的市場(chǎng)環(huán)境，這無(wú)疑給專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司的快速發(fā)展注入了新的推動(dòng)力。作為國(guó)內(nèi)首家專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司，人保健康將充分發(fā)揮健康管理對(duì)業(yè)務(wù)拓展的推動(dòng)作用，體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì)；以結(jié)合型市場(chǎng)為突破口，與政府開(kāi)展充分合作，發(fā)揮公司的政策性優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)突破。同時(shí)，以“兩核”高效為核心，著力提升系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性和可靠性，確保業(yè)務(wù)處理的質(zhì)量和時(shí)效。

    劉健告訴記者，人保健康目前正加強(qiáng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，抓好健康評(píng)估、健康咨詢、綠色通道等服務(wù)項(xiàng)目，研究和推動(dòng)與醫(yī)院之間的費(fèi)用直接結(jié)算機(jī)制。同時(shí)，與社保機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，共同研究利用社保個(gè)人賬戶資金余額的有效途徑，爭(zhēng)取政策支持，尋找社保個(gè)人賬戶資金余額購(gòu)買(mǎi)健康管理服務(wù)和產(chǎn)品的實(shí)施方案；探索投資、參股醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)現(xiàn)途徑和操作方案，開(kāi)展管理式醫(yī)療試點(diǎn)工作，建立與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享的合作機(jī)制，研究與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品升級(jí)配套的護(hù)理服務(wù)的實(shí)現(xiàn)方式，爭(zhēng)取在年內(nèi)啟動(dòng)試點(diǎn)工作。

    今年下半年，人保健康還將啟動(dòng)五大工程，即：進(jìn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域的“新農(nóng)村建設(shè)安康工程”；為城鎮(zhèn)低保人群、青少年、外來(lái)務(wù)工人員等提供健康保險(xiǎn)服務(wù)的“社會(huì)弱勢(shì)群體關(guān)愛(ài)工程”；與社保機(jī)構(gòu)合作、共同構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的“政府社保福佑工程”；與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作、為社區(qū)居民提供健康管理服務(wù)的“健康服務(wù)進(jìn)社區(qū)工程”；為不同特點(diǎn)的行業(yè)組織提供個(gè)性化健康保障和健康管理服務(wù)的“企業(yè)社團(tuán)健康顧問(wèn)工程”。

來(lái)源：中國(guó)證券報(bào)